دکتر هوشنگ امامی: دکترای حرفه ای فیزیوتراپی و مسئول فنی بخش فیزیوتراپی بیمارستان فرمانیه

شاک ويو تراپی (Shock wave therapy)

 

 

شاک ويو تراپی  نوعی روش درمانی است كه درآن از امواج پر قدرت مكانيكی ( مشابه امواج صوتي اما با سرعت بسيار بالاتر ) براي درمان  انواع مختلفي از دردهاي عضلانی – اسكلتی  استفاده می شود .تعداد كم جلسات درماني ( سه تا پنج جلسه  با فاصله يك هفته) ، غير تهاجمي بودن و عدم نياز به مصرف دارو ، آن را به روشی مناسب براي درمان بسياري از اختلالات عضلانی- اسكلتی تبدیل کرده است.

بطور کل دو نوع دستگاه ایجاد کننده امواج شاک تولید میشود

1- امواج رادیال

 2- امواج فوکوس

 

شاک ویو فوکوس بدلیل قیمت بالا بسیار محدود می باشد اما اثرات درمانی بهتری خصوصا در اختلالات نعوظ دارد

مكانيسم اثر شاک ويو

 

1- توليد رگهاي خوني جديد: شاک ويو باعث ايجاد رگهاي خوني در بافتهاي آسيب ديده مي شوند . اين رگهاي جديد اكسيژن و مواد غذايي مورد نياز بافتهاي در حال ترميم را تامين مي كنند و  موجب بهبودي تاندون و استخوان آسيب ديده مي شوند.

2- بر عكس كردن فرايند التهاب مزمن: هر گاه بافتي دچار آسيب شود در آن التهاب حاد رخ مي دهد كه هدف آن ترمييم ضايعه مي باشد.اگر اين فرايند به خوبي پيش نرود تبديل به التهاب مزمن مي شود  كه تخريب بافت و درد مزمن را در پي دارد. شاک ويو تراپی و امواج پر قدرت آن ، باعث افزايش فعاليت سلولهايي به نام ماست سل مي شوند كه به نوبه خود موادي را از خود ترشح مي كنند كه  ابتدا فرايند التهابي را تشديد مي كنند و در ادامه به بهبودي نرمال و فرايند ترميم منجر مي شوند.

3- تحريك توليد كلاژن: يكي از اجزائ ضروري ترميم بافتهاي آسيب ديده عضلانی- اسكلتی، توليد مقادير كافي كلاژن  مي باشد. شاک ويو با تسريع و تحريك توليد كلاژن و بهبود راستاي الياف كلاژن ، تاندونهاي آسيب ديده را ترميم مي كند.

4- جذب كلسيم رسوب كرده در تاندونها.

5- كاهش مقدار عواملي كه در ايجاد درد موثرند از جمله ماده پی.

 

مواردي كه با شاک ويو تراپی قابل درمان هستند

1.   دردهاي ناحيه شانه از جمله التهاب تاندون ناشي از رسوب كلسيم و سندرم درد ساب اكروميال.
2. آرنج تنيس بازان.
3.  سندرم درد تروكانتر بزرگ.
4.  درد لبه تحتاني كشكك زانو
5.  بيماري ازگود – شلاتر
6. درد قسمت داخلي استخوان ساق 
7. ضايعه تاندون آشيل
8.  خار پاشنه
9. سندرم درد مايو فاشيال
10. زخمهاي حاد و مزمن
11.  ادم لنفاوي اوليه وثانويه
12. جوش نخوردن يا دير جوش خوردن شكستگيها

دستگاه شاک ویو Dornier با هندپيس منحصر بفرد SMART FOCUS  با قابليت اعمال دوز هاي مختلف انرژي بصورت سطحي و عمقي و توزيع انرژي به صورت كانالي از سطح تا عمق با ايجاد گستره كانوني به جاي نقطه كانوني كه باعث افزايش ايمني بافت هاي حساس در برابر اعمال انرژي بالاي شاك ويو مي شود و نیز  باعث اعمال همزمان انرژي از سطح تا عمق مي گردد.

این نوع شاک ویو  طيف وسيعي از انرژي را  از level 1 تا Level 20   جهت اعمال انرژي به صورت سطحي و عمقي دارا می باشد.  انرژي خروجي آن در تمام پالس ها بدون افت انرژي و یکسان است.

کاربردهای شاک ویو فوکوس

رهاسازی تریگر پوینت ها

رها سازی تریگر پوینت ها که علت اساسی درد در ناحیه پشت، گردن، شانه و اندام های تحتانی است، اثر دیگر دستگاه شاک ویو تراپی است. به همین دلیل از این دستگاه در این نواحی بسیار مورد استفاده قرار می گیرد

(اختلال نعوظ)Erectile Dysfunction

 

 

بیماری پیرونی یا کجی آلت: باعث کاهش سایز پلام و حتی  از بین رفتن پلاک پیرونی می شود. همچنین باعث کاهش درد آلت در حین رابطه جنسی می شود

–         در بیماری پیرونی طول آلت کوتاه می شود شاک ویو تراپی باعث برگشت طول آلت به حالت طبیعی می شود

–         اختلالات نعوظ : آلت در حین رابطه جنسی خوب نعوظ (راست) نمی شود که شاک ویو باعث افزایش خون رسانی به آلت می شود

–         بیماری پروستات: در مرحله مزمن باعث کاهش درد و التهاب می گردد و تکرر ادرار کاهش می باید

–         باعث افزایش میل جنسی می شود در نتیجه باعث افزایش کیفیت رابطه جنسی می گردد.

–          در برخی موارد باعث بهبود زود انزالی می شود

 

شاک ویو فوکوس

شاک ویو فوکوس یک روش غیر جراحی است که با استفاده از امواج صوتی متمرکز، دردهای مزمن اسکلتی و عضلانی را درمان می کند. مزایای آن شامل کاهش درد، تحریک ترمیم طبیعی بدن و دوره نقاهت کوتاه است. افرادی که به درمان‌های دارویی یا فیزیوتراپی پاسخ نمی دهند و تمایل به درمان غیر جراحی دارند، کاندیدای مناسبی برای این روش هستند. بدون نیاز به بیهوشی یا بستری انجام می ‌شود.

شاک ویو چیست و چگونه عمل می کند؟

شاک ویو فوکوس نوعی امواج صوتی پر انرژی و متمرکز است که به عمق بافت آسیب دیده نفوذ می کند. برخلاف شاک ویو رادیال که امواج به طور گسترده تر و سطحی تر پخش می شوند، شاک ویو فوکوس دقیقا روی نقطه آسیب تمرکز می شود. این امواج باعث افزایش جریان خون در ناحیه آسیب دیده، تحریک بازسازی سلولی، کاهش التهاب و تسریع فرآیند ترمیم بافت می شوند. همچنین، این روش به کاهش درد و بهبود عملکرد حرکتی کمک می کند. در تجربه بالینی من، بسیاری از بیماران پس از چند جلسه درمان، کاهش قابل توجهی در درد و بهبود عملکرد عضلانی و حرکتی خود گزارش کرده اند.

 

شاک ویو فوکوس چه کاربردهایی دارد؟

بر اساس تجربه درمانی من، شاک ویو فوکوس برای طیف وسیعی از مشکلات کاربرد دارد، از جمله:

مشکل درمانی	توضیحات
خار پاشنه و درد کف پا	درمان خار پاشنه و التهابات ناشی از آن که موجب درد در کف پا می شود.
التهاب تاندون آشیل	درمان التهاب تاندون آشیل و مشکلات مرتبط با آن که باعث درد و محدودیت حرکت می شود.
تنیس البو و گلف البو	کاهش درد و التهابات ناشی از تاندون های آرنج در تنیس البو و گلف البو.
درد مزمن شانه و سندروم ایمپینجمنت	درمان درد شانه ناشی از سندروم فشردگی و محدودیت حرکتی.
التهاب تاندون کشکک زانو	کاهش التهاب و درد در ناحیه تاندون کشکک زانو، به خصوص در فعالیت های ورزشی.
دردهای مزمن عضلانی و فاشیال	درمان دردهای مزمن عضلات و فاشیا، شامل دردهایی که به فیزیوتراپی پاسخ نمی دهند.
برخی از دردهای لگن و ستون فقرات	کاهش دردهای مزمن در نواحی لگن و ستون فقرات که به درمان های معمول پاسخ نمی دهند.

در بسیاری از این موارد، بیمارانی به من مراجعه کرده اند که به درمان های دارویی یا فیزیوتراپی معمول پاسخ کافی نداده بودند.

مزایای درمان شاک ویو فوکوس

از دید من به عنوان پزشک، مهم ترین مزایای شاک ویو فوکوس عبارتند از:

• غیر تهاجمی بودن و عدم نیاز به جراحی
• بدون بیهوشی و بدون بستری
• دوره نقاهت بسیار کوتاه
• کاهش مصرف داروهای مسکن
• تحریک ترمیم طبیعی بدن
• نتایج ماندگار در بسیاری از بیماران

به همین دلیل، من این روش را برای بیماران منتخب، قبل از هر گزینه تهاجمی پیشنهاد می کنم.

 

روند درمان شاک ویو فوکوس چگونه است؟

روند درمان شاک ویو فوکوس به صورت زیر است:

1. در ابتدا، به دقت وضعیت شما را بررسی می کنم. این بررسی شامل معاینه بالینی، ارزیابی سوابق پزشکی و بررسی تصاویر رادیوگرافی یا سونوگرافی است تا دقیق ترین ارزیابی را از وضعیت شما داشته باشم و تصمیم بگیرم که آیا درمان شاک ویو فوکوس برای شما مناسب است یا خیر.
2. پس از ارزیابی کامل، تعداد جلسات درمانی و شدت امواج شاک ویو را بر اساس نوع و شدت مشکل شما تنظیم می کنم. در این مرحله، یک برنامه درمانی مشخص می کنم که شامل تعداد جلسات و مدت زمان هر جلسه است تا درمان به صورت مؤثر و مطابق با نیازهای شما انجام شود.
3. در طول هر جلسه درمان، از دستگاه شاک ویو فوکوس استفاده می کنم تا امواج صوتی به ناحیه آسیب دیده ارسال شود. این امواج به تحریک بافت ها و تسریع روند بهبودی کمک می کنند. هر جلسه درمان معمولاً ۱۰ تا ۲۰ دقیقه طول می کشد و در بیشتر موارد، شما فوراً پس از جلسه می توانید به فعالیت های روزمره خود باز گردید.
4. در اغلب موارد، درمان شاک ویو فوکوس به صورت یک دوره چند جلسه ای انجام می شود. من بین هر جلسه فاصله ای معین می گذارم تا بافت ها زمان کافی برای بهبودی داشته باشند. تعداد جلسات درمانی با توجه به نوع مشکل و نحوه واکنش بدن شما به درمان، متفاوت است.
5. هدفم این است که به شما کمک کنم، سریع روند بهبودی را طی کنید و از دردهای مزمن رهایی یابید. در طول درمان، هرگونه تغییرات در وضعیت شما را پیگیری می کنم تا مطمئن شوم که روند درمانی به بهترین شکل ممکن پیش می رود.

چه کسانی کاندیدای مناسب شاک ویو فوکوس هستند؟

بر اساس تجربه من، شاک ویو فوکوس برای افرادی مناسب است که:

وضعیت بیمار	توضیح
افراد دارای درد مزمن	بیمارانی که بیش از چند ماه دچار درد اسکلتی عضلانی هستند و درد آن ها مزمن شده است.
عدم پاسخ به درمان های معمول	افرادی که با دارو، فیزیوتراپی یا استراحت بهبود قابل توجهی نداشته اند.
مبتلایان به التهاب تاندون ها	افرادی با مشکلاتی مانند خار پاشنه، التهاب تاندون آشیل، تنیس البو یا درد مزمن شانه.
تمایل به درمان غیر جراحی	کسانی که نمی خواهند تحت عمل جراحی قرار بگیرند یا به دنبال روش غیر تهاجمی هستند.
افراد با محدودیت مصرف دارو	بیمارانی که به دلیل شرایط خاص نمی توانند از داروهای مسکن یا ضد التهاب استفاده کنند.
دردهای موضعی و مشخص	افرادی که محل درد آن ها دقیق مشخص است و امکان درمان هدفمند وجود دارد.
نیاز به بازگشت سریع به فعالیت	کسانی که به دنبال درمانی با دوره نقاهت کوتاه هستند.

چرا درمان شاک ویو فوکوس را با دکتر امامی انجام دهید؟

• قبل از شروع درمان، تشخیص دقیق انجام می دهم

من ابتدا شرایط بالینی، علت اصلی درد و سابقه درمان های قبلی را بررسی می کنم تا مطمئن شوم شاک ویو تراپی برای شما انتخاب درستی است.

• درمان را برای هر بیمار شخصی سازی می کنم

شدت امواج، عمق نفوذ و تعداد جلسات را متناسب با نوع آسیب و شرایط بدنی شما تنظیم می کنم تا درمان بیشترین اثربخشی را داشته باشد.

• از تجربه بالینی خود در درمان دردهای مزمن استفاده می کنم

اجرای صحیح شاک ویو فوکوس نیاز به تجربه عملی دارد. من با شناخت دقیق بافت آسیب دیده، امواج را دقیقا به ناحیه هدف هدایت می کنم.

• هدف من کاهش واقعی درد بدون جراحی و دارو است

تمرکز من بر فعال سازی روند ترمیم طبیعی بدن است، نه فقط تسکین موقت درد یا وابستگی طولانی مدت به داروهای مسکن.

• روند بهبود شما را در طول درمان پیگیری می کنم

در طول جلسات، پاسخ بدن شما به درمان را بررسی می کنم و در صورت نیاز برنامه درمان را اصلاح می کنم.

• در انتخاب روش درمانی صادقانه عمل می کنم

اگر تشخیص دهم شاک ویو فوکوس برای شرایط شما مناسب نیست، این موضوع را شفاف بیان می کنم و گزینه های درمانی جایگزین را توضیح می دهم.

• تمرکز من بر نتیجه بالینی و رضایت شما است

هدف نهایی من این است که شما بدون درد و با عملکرد بهتر به زندگی روزمره خود باز گردید.

 

رزرو نوبت درمان شاک ویو فوکوس

اگر دچار دردهای مزمن هستید و به دنبال یک روش غیر جراحی و موثر می گردید، می توانید برای مشاوره و بررسی شرایط خود اقدام کنید. برای دریافت نوبت درمان شاک ویو فوکوس با شماره ۰۲۱۲۸۱۵۲۸۲۶ تماس بگیرید و مسیر درمان اصولی خود را آغاز کنید.

سوالات متداول درباره درمان شاک ویو فوکوس

• آیا درمان شاک ویو فوکوس درد دارد؟

در طول درمان ممکن است احساس فشار یا ناراحتی خفیف ایجاد شود، اما این حس معمولا قابل تحمل است و پس از پایان جلسه به سرعت کاهش پیدا می کند. شدت درمان بر اساس تحمل هر بیمار تنظیم می شود.

• چند جلسه شاک ویو فوکوس برای بهبود لازم است؟

تعداد جلسات به نوع مشکل، شدت آسیب و پاسخ بدن به درمان بستگی دارد. در بسیاری از بیماران، بین ۳ تا ۶ جلسه درمانی نتایج قابل قبولی مشاهده می شود.

• چه زمانی اثر درمان شاک ویو فوکوس مشخص می شود؟

برخی بیماران کاهش درد را بعد از همان جلسات اولیه احساس می کنند، اما اثر اصلی درمان معمولا به صورت تدریجی و طی چند هفته ظاهر می شود، زیرا فرآیند ترمیم بافت زمان بر است.

• آیا نتایج شاک ویو فوکوس ماندگار است؟

در صورت انتخاب صحیح بیمار و اجرای اصولی درمان، نتایج شاک ویو فوکوس می تواند ماندگار باشد. رعایت توصیه های درمانی و اصلاح سبک فعالیت نقش مهمی در حفظ نتیجه دارد.