شاک ويو درمانی  (Shock wave therapy)

دکتر هوشنگ امامی: دکترای حرفه ای فیزیوتراپی و مسئول فنی بخش فیزیوتراپی بیمارستان فرمانیه

شاک ويو تراپی  نوعی روش درمانی است كه درآن از امواج پر قدرت مكانيكی ( مشابه امواج صوتي اما با سرعت بسيار بالاتر ) براي درمان  انواع مختلفي از دردهاي عضلانی – اسكلتی  استفاده می شود .تعداد كم جلسات درماني ( سه تا پنج جلسه  با فاصله يك هفته) ، غير تهاجمي بودن و عدم نياز به مصرف دارو ، آن را به روشی مناسب براي درمان بسياري از اختلالات عضلانی- اسكلتی تبدیل کرده است.

بطور کل دو نوع دستگاه ایجاد کننده امواج شاک تولید میشود

1- امواج رادیال

2- امواج فوکوس

شاک ویو فوکوس بدلیل قیمت بالا بسیار محدود می باشد اما اثرات درمانی بهتری خصوصا در اختلالات نعوظ دارد

مكانيسم اثر شاک ويو

1- توليد رگهاي خوني جديد: شاک ويو باعث ايجاد رگهاي خوني در بافتهاي آسيب ديده مي شوند . اين رگهاي جديد اكسيژن و مواد غذايي مورد نياز بافتهاي در حال ترميم را تامين مي كنند و  موجب بهبودي تاندون و استخوان آسيب ديده مي شوند.

2- بر عكس كردن فرايند التهاب مزمن: هر گاه بافتي دچار آسيب شود در آن التهاب حاد رخ مي دهد كه هدف آن ترمييم ضايعه مي باشد.اگر اين فرايند به خوبي پيش نرود تبديل به التهاب مزمن مي شود  كه تخريب بافت و درد مزمن را در پي دارد. شاک ويو تراپی و امواج پر قدرت آن ، باعث افزايش فعاليت سلولهايي به نام ماست سل مي شوند كه به نوبه خود موادي را از خود ترشح مي كنند كه  ابتدا فرايند التهابي را تشديد مي كنند و در ادامه به بهبودي نرمال و فرايند ترميم منجر مي شوند.

3- تحريك توليد كلاژن: يكي از اجزائ ضروري ترميم بافتهاي آسيب ديده عضلانی- اسكلتی، توليد مقادير كافي كلاژن  مي باشد. شاک ويو با تسريع و تحريك توليد كلاژن و بهبود راستاي الياف كلاژن ، تاندونهاي آسيب ديده را ترميم مي كند.

4- جذب كلسيم رسوب كرده در تاندونها.

5- كاهش مقدار عواملي كه در ايجاد درد موثرند از جمله ماده پی.

مواردي كه با شاک ويو تراپی قابل درمان هستند

1- دردهاي ناحيه شانه از جمله التهاب تاندون ناشي از رسوب كلسيم و سندرم درد ساب اكروميال.

2- آرنج تنيس بازان.

3- سندرم درد تروكانتر بزرگ.

4- درد لبه تحتاني كشكك زانو

5- بيماري ازگود – شلاتر

6- درد قسمت داخلي استخوان ساق

7- ضايعه تاندون آشيل

8- خار پاشنه

9- سندرم درد مايو فاشيال

10- زخمهاي حاد و مزمن

11- ادم لنفاوي اوليه وثانويه

12- جوش نخوردن يا دير جوش خوردن شكستگيها

از شاک ويو تراپی براي درمان مواردي از قبيل آرتروز زانو ، انگشت ماشه اي و نروماي مورتون هم استفاده شده است.

دستگاه شاک ویو Dornier با هندپيس منحصر بفرد SMART FOCUS  با قابليت اعمال دوز هاي مختلف انرژي بصورت سطحي و عمقي و توزيع انرژي به صورت كانالي از سطح تا عمق با ايجاد گستره كانوني به جاي نقطه كانوني كه باعث افزايش ايمني بافت هاي حساس در برابر اعمال انرژي بالاي شاك ويو مي شود و نیز  باعث اعمال همزمان انرژي از سطح تا عمق مي گردد.

این نوع شاک ویو  طيف وسيعي از انرژي را  از level 1 تا Level 20   جهت اعمال انرژي به صورت سطحي و عمقي دارا می باشد.  انرژي خروجي آن در تمام پالس ها بدون افت انرژي و یکسان است.

کاربردهای شاک ویو فوکوس

رهاسازی تریگر پوینت ها

رها سازی تریگر پوینت ها که علت اساسی درد در ناحیه پشت، گردن، شانه و اندام های تحتانی است، اثر دیگر دستگاه شاک ویو تراپی است. به همین دلیل از این دستگاه در این نواحی بسیار مورد استفاده قرار می گیرد

(اختلال نعوظ)Erectile Dysfunction

بیماری پیرونی یا کجی آلت: باعث کاهش سایز پلاك و حتی  از بین رفتن پلاک پیرونی می شود. همچنین باعث کاهش درد آلت در حین رابطه جنسی می شود

در بیماری پیرونی طول آلت کوتاه می شود شاک ویو تراپی باعث برگشت طول آلت به حالت طبیعی می شود

اختلالات نعوظ : آلت در حین رابطه جنسی خوب نعوظ (راست) نمی شود که شاک ویو باعث افزایش خون رسانی به آلت می شود

بیماری پروستات: در مرحله مزمن باعث کاهش درد و التهاب می گردد و تکرر ادرار کاهش می باید

باعث افزایش میل جنسی می شود در نتیجه باعث افزایش کیفیت رابطه جنسی می گردد.

در برخی موارد باعث بهبود زود انزالی می شود.

منبع:

https://www.mayoclinic.org/